（湖北省鄂州市华容区临江乡卫生院；436000）
【摘要】目的：观察焦虑症、抑郁症应用艾司西酞普兰治疗的临床效果。方法：选用我院2016年5月至2017年6月，收治焦虑症、抑郁症患者80例，采用随机数字表示法，将这80例患者分为观察组和研究组，每组患者人数各为40人。观察组采用米氮平治疗，研究组采用艾司西酞普兰治疗。观察对比两组医疗效果。结果：治疗后研究组HAMD评分为（10.5±1.6）分，HAMA评分为（8.5±1.1）分，与观察组的（15.5±2.9）分、（11.8±1.1）分比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。研究组疾病治疗总有效率为95.0%，明显高于观察组的87.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对焦虑症、抑郁症患者采用艾司西酞普兰治疗，病情能够得到控制，稳定病情，且效果显著，患者满意，因此在临床上，具有推广价值同时能够广泛应用。
【关键词】焦虑症；抑郁症；艾司西酞普兰；临床效果；观察
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0314-02
抑郁症和焦虑症一样，是神经疾病中最常见的一种为临床常见精神疾病[1]。抑郁症患者时常伴有焦虑症状[2]，从自卑抑郁至悲观厌世，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症[3]。这两种精神疾病，相伴相随，相互影响，其特点是病程长、复发率高，处理难。本次研究将进一步探讨艾司西酞普兰治疗焦虑症、抑郁症的临床疗效。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选用我院2016年5月至2017年6月，收治焦虑症、抑郁症患者80例，采用随机数字表示法，将这80例患者分为观察组和研究组，每组患者人数各为40人。观察组：男12例，女28例，年龄18-59岁，平均（28.6±3.9）岁；抑郁症病程12-36个月，平均（18.6±3.8）个月；焦虑症病程为10-36个月，平均（18.4±4.2）个月。研究组：男11例，29例，年龄19-60岁，平均（29.3±3.5）岁；抑郁症病程12-37个月，平均（19.1±2.29个月；焦虑症病程为11-36个月，平均（18.9±4.4）个月。此次研究及其对象的一般性资料对比，差异具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
首先，在所有患者参与本次实验之前的1周，两组研究对象均停用其它抗焦虑药物和抗抑郁药物。
观察组：本组患者应用米氮平片治疗，初始给药剂量为15mg/d，服药方式为口服，治疗1周后增加药物剂量至30mg/d，后视患者个体反应继续增加剂量，控制最大给药剂量≤45mg/d，治疗4周后不再增加剂量，用药8周后评价疗效。
研究组：口服草酸艾司西酞普兰片，初始给药剂量以5mg/d，服药方式为口服，治疗1周后增加药物剂量至10mg/d，后视患者个体反应继续增加剂量，控制最大给药剂量≤20mg/d。
1.3观察指标
治疗前后，均采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评定两组HAMD评分及HAMA评分。并且根据相关标准对治疗效果进行评定。第一种痊愈：HAMD/HAMA减分率≥75%；第二种明显进步：HAMD/HAMA减分率≥50%；第三种进步：HAMD/HAMA减分率≥25%；第四种无效：HAMD/HAMA减分率<25%。
1.4统计学分析
采用SPSS11.0处理各项数据，计量资料行t检验，以()表示，计数资料用X2检验，以[n(%)]表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组HAMD评分及HAMA评分比较。
治疗前，比较两组HAMD评分及HAMA评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组HAMD、HAMA评分均有所降低，研究组HAMD评分为（10.5±1.6）分，HAMA评分为（8.5±1.1）分，与观察组的（15.5±2.9）分、（11.8±1.1）分比较，差异有统计学意义（P＜0.05)见表1。
表1两组HAMD评分及HAMA评分比较
2.2两组临床疗效比较。
研究组疾病治疗总有效率为95.0%（治愈20例，明显进步10例，进步8例，无效2例），高于观察组的87.5%（治愈10例，明显进步15例，进步10例，无效5例），两组数据比较，差异有统计学意义见表2。
表2两组有效率比较[n（%）]
组别例数治愈明显进步进步无效总发生率
研究组4020（50.00）10（25.00）8（20.00）2（5.00）38（95.00）
观察组4010（25.00）15（37.50）10（25.00）5（12.50）35（87.50）
χ2值-10.56810.56810.56810.56810.568
P值-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3讨论
焦虑症与抑郁症相互影响，抑郁症患者时常表现心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症[4]。焦虑症患者时常无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状。这两种精神疾病，目前病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病[5]等均有关系。
在本次研究中，艾司西酞普兰又称来士普，产于丹麦，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制新型抗抑郁症药，抗抑郁治疗的一线用药，因效果显著，副作用小，安全性高，备受国内外医生和广大抑郁患者的青睐。参考以往临床研究成果,本实验进一步探讨了艾司西酞普兰应用治疗焦虑症、抑郁症的临床效果。结果显示，治疗后研究组HAMD评分、HAMA评分均低于观察组，研究组治疗总有效率明显高于观察组，组间差异有统计学意义。
综上所述，艾司西酞普兰应用治疗焦虑症、抑郁症，能够稳定病情，效果显著，患者满意，具有推广的价值。
【参考文献】
[1]公维谦,陈玉社.艾司西酞普兰联合康复训练治疗老年脑卒中后抑郁的效果[J].四川精神卫生,2016,09(05):410-413.
[2]杨建权,汪林涛,赵斌杰,等.艾司西酞普兰与西酞普兰治疗癫痫并发抑郁障碍患者的对比研究[J].国际精神病学杂志,2016,10(05):863-866.
[3]徐琼,池森,吴新发.草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁伴焦虑症的疗效比较[J].中国医院用药评价与分析,2016,12(09):12061208.
[4]唐颖,王丽萍,田悦,等.艾司西酞普兰治疗难治性焦虑症状的自身对照研究[J].中国健康心理学杂志,2016,10(06):806-808.
[5]董太新,向雄,郭彩洪.用艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果对比[J].当代医药论丛,2016,08(10):78-79.
论文作者:王东
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
标签：普兰论文; 抑郁症论文; 患者论文; 评分论文; 焦虑症论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;