河南省中医院 河南 郑州 450002
【摘要】目的：观察中医综合护理干预糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取我院2014年7月至2015年7月收治的糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机选取90例并根据护理方案差异分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上另加中医综合护理干预。结果：观察组患者经综合中医护理干预后，治疗总有效率和总满意率均优于对照组，差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：综合中医护理干预对糖尿病周围神经病变的护理效果显著，患者满意度高，对于帮助患者改善心态，促进病情恢复有着良好的效果，值得临床推广。
【关键词】中医护理；糖尿病；周围神经病变；效果
【中图分类号】R782 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-044-01
高血糖是导致周围神经病变的主要原因，目前其具体发病机制尚不明确[1]。临床诊治中还没有一种明确疗效的方法，大多预防为主。本文探讨了综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变的效果，实际效果显著，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年7月至2015年7月收治的糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机选取90例并根据护理方案差异分为对照组和观察组。对照组45人，男性31人，女性14人，年龄38-70岁，平均（51.2±2.3）岁；病程4-10年，平均（6±2.3）年。观察组45人，男性34人，女性11人，年龄40-69对，平均（50.6±3.4）岁；病程3-9年，平均（5±1.7）年。两组患者均已签署知情同意书，且排除了精神疾病、心脑重病和药物过敏者。两组患者在性别、年龄、病程等方面对比后无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采取常规治疗护理干预，调整患者饮食结构，严格控制不良饮食。使用胰岛素或其他类降糖药物控制血糖，另外采取常规健康教育。
1.2.2观察组
观察组在对照组的基础上另加中医综合护理干预，包含以下内容：（1）心理护理。由于糖尿病周围神经病变存在病程长的特点，在漫长的治疗中给患者带来身心方面的痛苦，容易导致烦躁、害怕、悲观、自卑等方面的消极情绪。而中医认为，情绪恶化会对肝脏造成损害，进而恶化病情，因此护理人员在日常护理中要密切留意患者的情绪变化，即使掌握患者的心理状态，多关心、爱护、体贴患者，患者有困难时及时给予帮助。通过讲解科学的病理知识让患者安心，还可采取主观心理疗法、转移法、交谈法为患者排忧解难，消除患者的负面心理，帮助患者建立战胜疾病的信心[2]。（2）饮食护理。首先要杜绝患者的不良生活习惯，烟酒会影响气血化生，造成顺脾伤胃的现象，对病情不利。在饮食上选取上，以卫生、新鲜、清淡为主。尽量食用高热量、高纤维素的素食，如水果蔬菜等。肉类食物宜少食，尤其动物脂肪和牛羊肉类。同时，患者膳食应多加针对病情，制定对病情有利的饮食方案。如患者伴有气虚血瘀，饮食上加入黄豆、扁豆、香菇、鸡肉以及绞股蓝等，炖汤食用；患者伴有气血亏损，饮食上遵循易消化和高营养原则，如瘦肉、鸭肉此类能滋补气血的食物；温热型患者则需要清淡食物，不可食份生冷、肥甘的食物，以少渣、少纤维为主。饮食方式上，少食多餐，细嚼慢咽，帮助消化。（3）运动护理。适度的运动可提高患者免疫力和身体素质，改善血液循环，加强机体对葡萄糖的可用度。运动方式上采取太极拳、五禽戏等动静结合的类型，不宜过于激烈。还可采用盘腿打坐的的方式帮助患者改善神经末梢循环，达到缓解疼痛的目的。在运动的规划上，患者因根据自己实际情况，制定相应的锻炼计划，运动强度不宜过大，采取循序渐进的方式长期运动。
1.3疗效判定
治疗 2个月后，对两组疗效护理疗效及满意率进行观察。疗效包括：显效：：患者自觉症状基本消失，肢体疼痛、灼热、麻木感明细改善，晚间睡眠情况良好；有效：肢体疼痛、灼热、麻木等感觉有所减轻，晚间睡眠情况较好；无效：临床症状和生命体征没有改善，晚间睡眠情况差。总有效率为显效和有效之和。满意率采取调查问卷的方式进行，总满意率为满意和一般满意之和。
1.4统计学分析
本次研究中使用统计学软件SPSS12.0进行统计学分析。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组患者经综合中医护理干预后，总有效率达到了86.67%，远超采取常规护理方案的对照组（53.3%）。差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。祥情见表1。
3讨论
随着现代社会物质水平的不断提高，人口老龄化及肥胖率得到极大增长，糖尿病的发病人群逐年上升[3]。
在本次研究中，观察组在常规护理的基础上采取了中医综合护理，其中有心理护理，中医认为情绪影响肝脏，进而影响病情，因此重点对患者的心态情绪做了较好的调整；还有饮食护理，杜绝了可能引起病情恶化的食物，制定了对患者病情有促进作用的饮食方案；最后在运动护理上，利用传统的五禽戏、太极拳等锻炼方式帮助患者增强体质，改善病情。最终疗效上，观察组总有效远超采取常规护理方案的对照组。满意率方面总满意率达到了95.56%，可以肯定，综合中医护理干预对糖尿病周围神经病变的护理效果显著。
综上所述，综合中医护理干预对糖尿病周围神经病变的护理效果显著，患者满意度高，对于帮助患者改善心态，促进病情恢复有着良好的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]韩翠翠.对糖尿病周围神经病变患者进行综合护理干预的效果研究[J].当代医药论丛，2014，27（18）：165-166.
[2]方宗兰.中医护理干预对糖尿病周围神经病变的影响[J].医疗装备，2014，27（4）：155-156.
[3]刘奋斌，李凯孙，黄松.糖尿病周围神经病变的综合护理干预效果研究[J].时珍国医国药，2015，25（34）：23-24.
论文作者:李方杰
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
标签：患者论文; 周围神经论文; 糖尿病论文; 中医论文; 病情论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;