闫红文
上海市第一人民医院产科门诊 200080
【摘要】 目的 探究对自然分娩产妇实施心理护理的临床效果。方法 临床纳入2013年7月至2015年9月间在我院自然分娩的产妇86例，按随机投掷法进行分组，对照组43例行一般护理，研究组43例在一般护理中增加心理干预，对比两组产妇心理状态。结果 护理前研究组与对照组心理状态相比无统计学意义，P＞0.05。护理后研究组心理状态相比对照组有所改善，P＜0.05。结论 对自然分娩的产妇实施心理护理后，明显改善了心理健康程度。
【关键词】心理护理；自然分娩；产妇；效果观察
[中图分类号] R714.3[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-331-01
分娩是女性生命中重要的阶段，但由于经验及相关知识的缺乏导致产妇普遍存在焦虑及产后抑郁的现状，延长了后期的恢复，加重了家庭负担，近年来我国二胎政策的实施导致产妇的人数逐年提高，而生活水平的好转使得产妇对于护理的要求越来越高，现有的护理模式已无法满足临床的需要，为改善此种现象，现选取2013年7月至2015年9月间在我院自然分娩的产妇86例进行治疗，其中43例在一般护理中增加心理干预，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象86例均为2013年7月至2015年9月间在我院自然分娩的产妇。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中产妇年龄21-40岁，平均年龄为（30.2±4.6）岁，初产妇30例，经产妇13例，孕周37-41周，平均（39.2±0.6）周。文研究组中产妇年龄20-39岁，平均年龄为（30.7±4.3）岁，初产妇29例，经产妇4例，孕周37-42周，平均（39.5±0.4）周。上述资料无差异，P＞0.05。
1.2 方法 对照组：住院期间常规对产妇进行生命体征的监测，观察有无出血征兆，术后进行饮食上的宣教，维持机体营养供应。研究组：在一般护理中心理护理（1）在产妇入院后进行资料的评估，并向其进行介绍，包括责任护理及医师，收费、功能分区等，态度应热情、沉稳，消除陌生感，病房可用绿色植物进行点缀，增加温馨度。（2）进入产房后应对产妇进行介绍，告知其相关的设施、设备及生产过程中的技巧，使其有所心理准备。同时护理人员应与患者进行沟通，通过交流的方式减轻产妇的焦虑感，告知其身心的愉悦可缓解疼痛感，讲解案例帮助其树立信心，并询问产妇的感受，拉近护患距离。（3）生产时可在宫缩间歇帮助产妇饮食水，增加体力，并为其擦汗，通过抚触的方式为其加油，协助其生产。
1.3 观察指标 对比两组间心理状态。根据焦虑自评量表评分标准（SAS）[1]：（1）轻：50-59分；（2）中：60-69分；（3）重：≥70分。根据抑郁自评量表评分标准（SDS）[2]：（1）轻：53-62分；（2）中：63-72分；（3）重：≥73分。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
心理情况 护理前研究组与对照组心理状态相比无统计学意义，P＞0.05。护理后研究组心理状态相比对照组有所改善，P＜0.05。
两组患者心理情况对比（n=43，分）
3 讨论
产科是医院中重要的组成科室，心理上的健康直接影响着产妇的健康，对于内分泌系统的平衡也起着一定的作用，因而保持其情绪上的稳定、心理上的健康是提高分娩质量的关键[3]。但现临床中的产妇普遍存在着经验不足，知识缺乏的现象，特别是初产妇更为明显，当子宫收缩出现疼痛导致其恐惧、紧张等情绪加重，并表现出心率加快、收缩乏力、产程延长、呼吸急促等临床症状，降低了护理质量。现有的临床护理模式较为笼统，遵循着传统的生物护理模式，对于心理上的护理面暂未涉猎，而心理护理则对此项空白进行了弥补，针对产妇群体的特殊性，结合护理人员的经验进行相应的心理干涉，以环境、交流、抚慰、知识宣教等多方面及多种形式对产妇进行干预。由上表可看出，通过心理上的安慰，肢体上的抚触等可使产妇的情绪得到安定，而环境上的介绍及和蔼的态度可使产妇的陌生感消除，护患距离拉近，使产妇更好的进行配合，顺利生产。对其进行知识、经验、技巧的传授有效改善了痛苦程度，做好了一定的心理准备，提高了后续的治疗质量，本次研究收效良好。
有研究显示[4-5]，对产妇实施心理上的干预可明显改善其焦虑及抑郁的状态，缩短产程时间，减少疼痛程度。本次研究中，有效交流能够及时了解产妇的需求，并给予适当的帮助与满足，通过经验的传授及案例的讲解能够帮助产妇树立起积极的态度，增加信心，提高后续的护理质量，环境上的点缀使得病室温馨感上升，一定程度上缓解了产妇的不安，相比于对照组，研究组产妇在焦虑、抑郁等情绪上得到好转，本次研究结果与文献一致。
综上所述，心理护理的实施改善了产妇的心理状态，提高了分娩质量，值得临床普及与推广。
参考文献
[1]赵生霞.分娩期全程心理护理对自然分娩率、孕妇及新生儿的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（20）：49-50.
[2]马娟丽，施雪群.心理护理和产前宣教对产妇分娩的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（2）：61-62.
[3]李莉，潘维，张秀丽等.分娩期全程心理护理对自然分娩率、孕妇及新生儿的影响研究[J].中国妇幼保健，2014，29（8）：1163-1165.
[4]彭传琴，陈江津，彭传华等.心理护理在自然分娩过程中的作用[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）：4078-4078.
[5]宗有莲.强化心理护理对初产妇自然分娩的影响[J].中国误诊学杂志，2011，11（24）：5870-5871.
论文作者:闫红文
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/8
标签：产妇论文; 心理论文; 自然论文; 初产妇论文; 状态论文; 对照组论文; 心理上论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第2期论文;