塔城市人民医院 834700
【摘要】目的：分析临床中中成药与西药联合应用所致的不良反应。方法：回顾性分析我院在2013年10月至2014年10月期间，收治的50例因中成药与西药联用导致的不良反应的心脑血管疾病患者作为研究对象，研究结果归为实验组。并抽取同期治疗的50例单一用药的心脑血管疾病患者作为研究对象，研究结果归为对照组。结果：实验组的不良反应患者明显要高于对照组，两组对比差异显著，p<0.05，具有统计学意义。结论：临床治疗时，医护人员应该充分的了解中医药的基本理论以及中成药、西药联用的一些知识，需要根据患者具体的情况慎重使用药物。
【关键词】中成药；西药；不良反应
临床治疗中，中成药与西药联合使用常常会致使患者出现不良反应。本研究主要对中成药与西药联合应用所致的不良反应的原因进行分析，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院在2013年10月至2014年10月期间，收治的50例因中成药与西药联用导致的不良反应的心脑血管疾病患者作为研究对象，其中，男25例，女25例，年龄为17岁至77岁，平均年龄为（42.40±10.68）岁。
另外抽取同期参与治疗的50例心脑血管疾病的患者作为研究对象，对其进行单一用药，其中，男26例，女24例，年龄为18岁至76岁，平均年龄为（41.11±10.31）岁。
所有参与研究的患者均为我院的门诊、住院科的患者，均符合心脑血管疾病的诊断标准。研究将患有血液系统疾病、免疫系统疾病的患者排除在外。
经确认，两组患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异（P>0.05）,差异不具备统计学意义，故两组间可进行比较和分析。
1.2方法
对实验组的患者进行中成药以及西药联用的治疗。治疗时，按照药物的种类以及其具体的要求给患者服用。
对对照组的患者进行单一用药的治疗，治疗时要注意避免让患者服用对心脑血管疾病的治疗有影响的药物，以免干扰临床的治疗效果。
对照组与实验组的患者治疗的时间均为1个疗程，其中一个疗程为两周。
1.3观察指标
对两组患者治疗的效果进行观察，对两组患者出现的不良反应情况进行对比。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，计数资料用例数（%）表示，用卡方χ2检验。当p＜0.05时，表明数据差异存在着统计学意义。
2.结果
两组患者经过2周不同的临床治疗方案治疗之后，实验组的患者有27例患者出现了不良反应，占54.00%，并且不良反应发生之后，及时对其治疗方案进行调整，患者的不良反应并没有很快得到去除。
对照组的患者有5例患者出现了不良反应，占10.00%，并且不良反应发生之后，对其治疗方案进行调整，主要是对剂量进行调整，患者的不良反应很快得到了去除，并且没有再次出现。
实验组与对照组的患者其不良反应的发生情况有明显的差异，p<0.05，具有统计学意义。具体的数据情况如表1所示：
注：与对照组相比，*p<0.05。
3.讨论
本次实验中，实验组的患者出现不良反应，主要是因为对一些中成药的不良反应进行分析之后，没有对其与西药进行联用所引发的不良反应做充分考虑，最终导致不良反应的发生。本次研究中，主要的中成药与西药联用发生不良反应的情况有：天王补心丹以及苏合香丸等中成药与溴化钾、碘化钾等西药联用，导致患者出现了大便异常以及药物性的肠炎等不良反应；祛风舒筋丸、鼻炎片等中成药与洋地黄等西药联用，导致患者出现了高血压与心律失常等危险的不良反应。
中成药与西药的联合使用发生不良反应主要有氰苷类、麻黄碱类、水合型鞣质类以及金属离子类等几个因素。例如，在临床中，治疗患有气喘咳嗽的患者，常使用半夏糖浆以及复方枇杷糖浆，这两种中成药的主要成分均为麻黄碱；而对有咽喉肿痛以及声音嘶哑等病症的患者，则常常使用健民咽喉片以及黄氏响声丸等中成药，这两种药物中均含有水合型鞣质类的成分[1]；再比如，临床中，常用于治疗清热降火的清热解毒丸或者是牛黄解毒片等中成药中就含有雄黄等金属离子类的成分，而冠心病患者常服用的苏合香丸以及神经衰弱的患者常服用的柏子养心丸中，均含有朱砂的金属离子类成分[2]。这些中成药都是临床常用的药物，并且会同其他的西药联合使用，因此容易导致不良反应的发生。
所以，在临床使用中成药与西药对患者进行联合治疗时，医院的工作人员要加强对临床中药理论以及西药药物等专业知识的了解，要熟知多种药物的临床不良反应表症状，掌握好中成药与西药联合治疗时其不良反应表现。此外，还可以加强药师对用药的干预，通过药师对处方的审核，促进合理的用药。另外，在临床治疗时，医护人员要密切关注患者的不良反应情况，面对患者的临床症状以及病情变化能够给予准确的判断并及时解决。
总之，临床的医护人员要尤其重视中成药与西药联合使用所造成的不良反应，通过多种有效措施，降低不良反应的发生率，提高中医药治疗疾病的效果，同时也使得中西药配伍治疗在临床疾病治疗中能够发挥积极有效的作用。
参考文献：
[1]冯兰英.中成药与西药联合应用引起不良反应的情况研究[J].现代养生B,2014,(7):40-40,41.
[2]成琳璐,宋春雷.中成药与西药联合应用引起不良反应的情况探讨[J].中国农村卫生,2014,(z2):506-506.
论文作者:沙尼亚.对山哈孜
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/9/24
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