哈尔滨千昊口腔门诊部 黑龙江 哈尔滨 150036
摘要：目的：探讨快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害。方法：选取我院2017年1月-2018年1月收治的口腔修复患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组给予快速镶牙修复，观察组给予烤瓷牙修复。对2组患者的牙周危害情况进行分析。结果：观察组患者的牙周危害发生率为22.5%，对照组为72.5%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于口腔修复的患者，烤瓷牙修复的效果优于快速镶牙修复，对牙周危害少，值得临床上广泛应用。
关键词：快速镶牙修复；烤瓷牙修复；牙周危害
Discussion on the damage of periodontal damage by rapid dental restoration and porcelain restoration
Abstract: Objective: To investigate the damage of rapid dental restoration and porcelain restoration to periodontal. METHODS: Eighty patients with oral prosthetics admitted to our hospital from January to February 2018 were randomly divided into the control group and the observation group. The control group was given rapid dental restoration and the observation group was given porcelain teeth restoration. The periodontal hazard of the two groups of patients was analyzed. Results: The incidence of periodontal hazard in the observation group was 22.5%, and that in the control group was 72.5%. The observation group was significantly lower than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: For patients with oral prosthesis, the effect of porcelain tooth restoration is better than that of rapid inlay restoration, which has less damage to the periodontal and is worthy of clinical application.
Key words: rapid dental restoration; porcelain restoration; periodontal damage
在牙科中，镶牙也被称为口腔修复，主要包括两种修复：牙列缺失修复与牙体缺损修复[1]。快速修复主要指的是利用一种材料进行修复，且该材料具有快速、自凝的特点，由于并发症的发生率较高，因此在临床治疗中的使用率逐渐下降。烤瓷牙与天然牙齿的色泽非常相近，且具有良好的强度与耐磨性，已在临床治疗中得到广泛的应用，成为我国口腔修复中的首选方式。笔者随机抽取在我院治疗的80例口腔修复患者，分为两组。对照组患者使用快速镶牙进行修复，观察组患者使用烤瓷牙进行修复，对两组患者的牙周危害进行对比与分析，以探讨快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害，报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
随机抽取我院在2017年1月-2018年1月月治疗的80例口腔修复患者，分为两组：对照组与观察组。对照组23例男性，17例女性，患者年龄是25-76岁，平均是（52.7±4.3）岁；观察组19例男性，21例女性，患者年龄是26-78岁，平均年龄是（54.2±4.6）岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。
1.2基本方法
对照组患者使用快速镶牙进行修复，快速镶牙分为三种类型：结扎式：使用普遍，利用0.2mm的双股结扎线对患者的牙颈部进行8字型结扎，并将白色自凝塑料填充在缺隙中，并在患者两基牙的倒凹区对塑料进行固定，部分患者还存在基托；戴环式：没有依靠正畸戴环类型的冠壳在患者基牙中用作固定桥，桥体是塑料与金属共同组成，且与固位体之间焊接；卡环式：卡环式与结扎式非常类似，是利用0.8mm钢丝进行卡环的制作，以用作固位体，但是设计较为合理，自凝塑料依然存在于缺牙间隙中，无法自行摘带[2]。观察组进行烤瓷牙修复，首先对患者周围牙齿进行修复，医生根据患者牙齿的形态选择义齿托盘，使用印模材料对患者进行印模，使用超硬石膏进行硬模灌注，保持模型的完整。观察2组患者在进行口腔修复后的牙周情况。使用SPSS17.0软件分析数据资料，计量资料使用（x±s）形式表示，检验使用t，计数资料检验使用X2，P＜0.05则表示差异具备统计学意义。
2结果
对我院治疗的80例口腔修复患者的相关资料进行分析，观察组患者的牙周危害明显低于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1：两组患者的牙周危害[例］
3讨论
快速镶牙修复由于技术和材料的原因给患者造成了极大的危害，主要表现在以下几个方面：能够引发急性炎症的情况。由于口腔内存在着的大量细菌，因此会在不同程度上造成感染的情况发生，随之而来的便是牙髓炎、牙乳头红肿疼痛，更有甚者甚至会出现出血、脓肿的情况；牙龈炎症情况发生。在进行快速镶牙的过程中，常常会使用自凝塑料，这种塑料虽然能够制造出假牙的形状并且固定在口腔之内，但是边缘密合性较差，很容易在吃饭时将食物的残渣余留在牙缝中，对牙龈造成长期的刺激，导致牙龈炎症情况发生［3］；组织恶性病变：在使用快速镶牙修补患者的缺损牙齿后，若患者病发牙周并发症，例如牙龈炎，在炎症长时间的刺激下，患者的口腔黏膜就会出现病变，目前我国患者的恶性病变以鳞癌为主。
相比之下由于烤瓷牙修复具有以下优势，现已在临床治疗中得到广泛的应用：外表逼真美观，折光性几乎跟真牙一致；坚固耐磨、强度极高；生物相容性良好，不刺激口腔组织；易清洁；边缘封闭性良好崩瓷；能够保护牙体硬组织和牙髓。
然而不论哪种方式都会存在一些危害因素。因此，医师要选择正确的牙龈边缘，保证排龈线的合适，并在粘固、涂瓷、蜡形的过程中注意密合性，以降低对牙周组织的影响；在进行治疗时，相关人员需要按照标准严格进行操作，减少人为原因对牙周造成的不良影响；提高患者的卫生意识需要对患者进行健康教育，告知患者口腔卫生的重要性：良好的维护是减轻危害的重要条件，经过口腔修复后，口腔卫生的自洁能力与之前相比有了很大的降低，因此很容易引发菌斑、结石堆积的情况发生。让患者养成良好的习惯。
综上所述，随着我国医疗水平的不断提高，由于快速镶牙的并发症发生率较高，因此逐渐在临床治疗中被淘汰，且严重影响修复的美观度与效果。烤瓷修复具有良好的美观度与耐磨性，而且并发症发生率较低，因此在临床治疗中得到广泛应用。医师要重视缺损牙体的修复，严格按照规定要求进行操作，以提高修复质量，降低牙周损害。
参考文献
［1］张靖.快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害［J］.中国医药指南,2010,8（32）:38-40.
［2］徐敏.探究快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害因素［J］.全科口腔医学杂志,2015,2（1）:16-18.
［3］高翠玲.快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害探讨［J］.中国医药指南,2015,13（31）:80-82.
论文作者:张森
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第10期
论文发表时间:2019/2/20
标签：患者论文; 口腔论文; 快速论文; 烤瓷牙论文; 对照组论文; 情况论文; 卡环论文; 《世界复合医学》2018年第10期论文;