（杭州市儿童医院 浙江 杭州 310014）
【摘要】 目的：探讨持续护理干预对雾化吸入治疗小儿肺炎过程的影响。方法：选取我院2015年1月～2016年1月所收治110例患儿，随机分为研究组和对照组。对照组55例，进行常规雾化吸入治疗；研究组55例，在常规雾化吸入治疗基础上，加用持续护理干预措施。对比两组患者症状消退时间及住院时间。结果：研究组患儿加用持续护理干预后，体温恢复正常时间为（3.18±0.54）d、憋喘缓解时间为（3.71±0.54）d、肺部啰音消失时间为（6.71±0.63）及住院时间为（7.15±1.22）d，显著低于对照组的（7.25±0.91）d、（6.47±1.19）d、（10.12±0.79）d及（11.35±2.36）d，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：持续护理干预措施应用于雾化吸入全程中，可保证雾化吸入全程正确性及足量有效药液吸入，可帮助提高临床疗效，值得临床推广应用。
【关键词】 持续护理干预；雾化吸入；小儿肺炎
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0255-02
小儿肺炎为儿科常见疾病之一，多见于冬春季节，临床症见发热、咳痰及气喘等。研究指出[1]，2岁以下婴幼儿小儿肺炎发生率高达80%，占我国儿童死因的第1位。临床治疗以抗感染及对症支持治疗为主，包括合理使用抗生素等。雾化吸入疗法作为一种简便、有效的辅助治疗方法，目前已被临床广泛应用，疗效肯定。我们在雾化吸入治疗基础上，加用持续护理干预措施，以改善患儿临床表现。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2014年1月～2016年1月所收治110例患儿，随机分为研究组和对照组。研究组55例，男31例，女24例，年龄范围41d～4岁，平均年龄（2.7±1.5）岁，平均病程（6.7±3.2）d；对照组55例，男33例，女22例，年龄范围40d～4岁，平均年龄（2.7±1.4）岁，平均病程（7.1±3.3）d。两组基线资料具有可比性（P＞0.05）。
病例纳入标准：（1）临床表现为持续性干咳、阵发性憋喘及咳痰不利等症状；（2）均符合《实用儿科学》小儿肺炎诊断标准。病例排除标准：（1）支气管异物患者；（2）器官功能障碍患者；（3）临床资料不全或配合度较低者。
1.2方法
两组患者均在补液、抗炎以及抗病毒等对症支持治疗基础上，采用雾化吸入治疗，具体如下：普米克、爱全乐联合特布他林用药。
研究组增加持续护理干预，具体如下：（1）雾化吸入前对家长关于雾化吸入知识的了解程度进行评估，针对性的讲解和指导正确雾化吸入的方法，并予讲解指导后对家长的掌握情况进行评价，根据评价结果决定是否需要再宣教，为优化治疗提供帮助；（2）安排专业护理人员进行操作，针对患儿年龄特征和性格特点进行雾化吸入指导，持续监督雾化吸入全程，当患儿发生偏差或不当体位时，及时纠正，确保雾化吸入全程的正确性；（3）密切观察患儿雾化吸入过程中的生命体征及病情变化，如发现患儿呼吸困难、气促或恶心呕吐等症状时，应立即停止吸入，然后采用间断吸入的方法；（4）严格监控雾化吸入过程，保证足量药液的有效吸入，当患儿痰液较多时，协助咳出痰液吐出，以免过多痰液流入雾化罐中，影响足量药液的有效吸入。（5）每次雾化完毕，协助家长给予正确翻身、拍背等促进分泌物排出，协助漱口，擦净口鼻周围雾水，雾化过程中避免将雾液喷入眼睛，同时观察口腔黏膜变化，做好口腔护理，防止感染。
1.3 疗效判断[2]
记录体温恢复正常时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0对所有数据进行统计学处理，组间计量资料结果用（x-±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患儿症状消退时间及住院时间对比
由表1可知，研究组患儿加用持续护理干预后，体温恢复正常时间为（3.18±0.54）d、憋喘缓解时间为（3.71±0.54）d、肺部啰音消失时间为（6.71±0.63）及住院时间为（7.15±1.22）d，显著低于对照组的（7.25±0.91）d、（6.47±1.19）d、（10.12±0.79）d及（11.35±2.36）d，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
3.讨论
雾化吸入疗法具有起效速度快、副作用小以及疗效肯定等优点，被世界卫生组织列为小儿呼吸系统疾病治疗的首选方法。但是，缺乏患儿治疗依从性或操作过程不规范时，多难以达到预期目标。因此，提高患儿及家属雾化吸入治疗依从性，指导患儿正确掌握雾化吸入治疗方法，可为雾化吸入治疗打下良好基础。另外，提高护理人员操作水平，持续进行雾化吸入全程护理干预，保证雾化吸入治疗过程正确性，及时纠正偏差或不当体位，及时协助咳痰，保证足量药液有效吸入。
本组研究结果显示，研究组患儿加用持续护理干预后，体温恢复正常时间为（3.18±0.54）d、憋喘缓解时间为（3.71±0.54）d、肺部啰音消失时间为（6.71±0.63）及住院时间为（7.15±1.22）d，显著低于对照组的（7.25±0.91）d、（6.47±1.19）d、（10.12±0.79）d及（11.35±2.36）d，差异具有统计学意义（P＜0.01）。说明加用持续护理干预可有效提升雾化吸入治疗的临床效果。
综上所述，持续护理干预措施应用于雾化吸入全程中，可保证雾化吸入全程正确性及足量有效药液吸入，可帮助提高临床疗效，值得临床推广应用。
表1 两组患儿症状消退时间及住院时间对比（d，x-±s）
【参考文献】
[1]郝宝萍.持续护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘过程的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016（1）：1154-1155.
[2]王慧明.全面护理干预对于小儿哮喘雾化吸入治疗时间的影响[J].中国实用医药，2014（14):227-228.
论文作者:王倩,俞萍,徐景霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患儿论文; 时间为论文; 小儿论文; 时间论文; 统计学论文; 药液论文; 肺炎论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;