武汉市硚口区解放大道华中科技大学附属同济医院 430000
【摘 要】目的：探讨神经内科脑血管疾病患者运用优质护理的效果。方法：研究我院2014年4月至2016年1月期间收治的100例神经内科脑血管疾病患者，分为对照组和观察组各50例，其中对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，分析护理效果差异。结果：在焦虑抑郁等评分上，观察组改善幅度均高于对照组，p<0.05；在护理投诉率和不良事件率上，观察组分别为2%与0%，对照组分别为12%与8%，两组差异显著，p<0.05。结论：神经内科脑血管疾病患者运用优质护理可以有效的提升护理质量，建立和谐护患关系。
【关键词】神经内科；脑血管疾病；优质护理；护理效果
神经内科患者一般存在高龄、病程长与疾病致残与致死率高的情况，对患者生活与家庭带来较大影响。在一定程度患者会存在焦虑抑郁等不良心理状态，同时也存在多种危险事件的隐患。随着人们生活水平的提升，在神经内科的护理服务中，传统的服务已经不满足与应对患者方的需求，优质护理服务已经在各医院广泛开展，并成为了未来护理服务的发展趋势[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院2014年4月至2016年1月期间收治的100例神经内科脑血管疾病患者，分为对照组和观察组各50例，其中对照组男性23例，女性17例；年龄范围为33岁至85岁，平均年龄为（65.4±7.2）岁；病程时长为1个月至7年，平均时长为（3.4±1.3）年；住院时长范围为7至28d，平均时长为（16.2±5.8）d；观察组男性25例，女性15例；年龄范围为35岁至84岁，平均年龄为（66.8±7.5）岁；病程时长为1个月至8年，平均时长为（3.8±1.1）年；住院时长范围为7至31d，平均时长为（17.3±4.6）d；两组患者在基本的年龄、性别和病情状况上没有显著性差异，具备可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，具体操作如下：
在患者入院后进行亲切的接待，让患者与家属尽快的熟悉医院环境，得到更为便捷的治疗期间感受，对病房与医生办公室等分布做有效的介绍，说明治疗流程，提升患者住院期间的配合度。其次要针对患者病情、性格、年龄、家庭情况和社会角色做对应的心理安抚，尤其是多数神经内科患者由于疾病的困扰与生理性变化而导致心理状态不佳，容易产生抑郁焦虑等情况，要充分的做好患者与家属的沟通，针对具体情况展开对应的心理安抚。其中要充分的调动家属的力量，让家属多陪伴患者，多与患者做必要的沟通交流，让患者的不良情绪能够得到发泄和消解的效果。同时要做好家属的心理建设，避免家属不良心理问题传导到患者。提供患者更多的休闲娱乐途径，如文娱节目观看，阅读等，排遣患者治疗期间的无聊寂寞，有助于患者病情的良好恢复。同时多进行疾病积极治疗的引导，通过成功案例、先进技术和成熟经验医生的说明来提升患者治疗的信心和配合度[2]。
针对患者与家属做必要的健康宣教。宣教内容可以是书面、口头、视频、宣传栏等形式，让患者对于疾病的治疗有更清晰的认识，了解其中注意事项，从而做好治疗与护理的良好配合。具体的宣教方式有患者具体情况而定，部分患者如果语言表达存在障碍，可以采用书面或者视频方式，在病房内挂放住院期间注意事项说明，包括饮食、活动、用药、功能训练等内容，让患者家属或者陪护人员能够及时得到信息的了解，避免护理人员缺乏而导致无法有效回复的问题。同时在护理人员排班安排上应该保证充分性，避免护理用人过于紧张而导致护理人员压力增大、服务质量下滑等问题，确保护理人员有充分饱满的工作热情和精力[3]。同时要加强多种治疗期间的安全防护，避免危险隐患的发生。
脑血管疾病一般会存在不同程度的肢体与其他功能障碍，甚至因此引发后遗症，因此要依据患者实际情况展开功能训练指导，每天定时提醒与辅助功能训练的开展，同时积极的指导教授患者家属或者陪护人员了解功能训练方式和注意事项，让家属做好辅助工作。在饮食上要做好强调说明，了解饮食禁忌，同时依据患者个人饮食习惯做对应的饮食食谱指导，提升饮食管理的明确性，提升患者方的可执行性。对于患者的提问要及时的回复，回复方式要清晰易懂，运用通俗语言告知，务必保证患者方的充分理解。
1.3 评估观察
评估观察两组患者在焦虑抑郁情况上的变化，主要通过SDS与SAS等焦虑抑郁自评量表进行，分数越高代表情况越严重。同时观察护理投诉率和不良事件率情况。
1.4 统计学分析
将采集的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，计数资料运用卡方检验，计量资料运用t检验，同时以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑抑郁评分情况
如表1所示，在焦虑抑郁等评分上，观察组改善幅度均高于对照组，p<0.05；
3 讨论
优质护理服务的核心是以患者需求中心，力求达到患者在生理和心理上的双重满足，而不仅仅局限在疾病治疗中心，服务理念得到了有效扩展。因此，在护理服务理解上要针对所有护理人员展开观念的转变，不能仅仅因为患者需要的护理服务不在疾病治疗常规范围内而置之不理或者进行回绝，要充分的站在患者的需求角度，建立和谐的护患关系，提升患者对护理工作的配合度与理解。
参考文献：
[1]张敬，朱华清，张力等.护理安全管理在神经内科优质护理中的应用[J].现代医药卫生，2013，29（2）：279-280.
[2]包秋芳.神经内科优质护理的体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（23）：265-265，246.
[3]黄鹂.神经内科优质护理服务模式的研究[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（8）：247-247.
论文作者:杨婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/24
标签：患者论文; 家属论文; 神经内科论文; 时长论文; 对照组论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期论文;