新疆喀什地区第二人民医院 眼科 新疆 844000
摘要：目的：探讨在视网膜脱离患者围术期进行人性化护理的具体应用价值。方法：选取2013年12月-2015年12月我院收治的视网膜脱落患者64例，随机分观察组和对照组，每组32例患者。对照组患者接受常规护理，观察组在常规护理的基础上接受人性化护理干预，分析比较两组患者的术后生活质量。结果：观察组患者术后各项生活质量指标（视力功能、心理功能、眼部疲劳、眼部疼痛）均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：经过本文对比分析后可得出，在视网膜脱离患者围术期对其进行个性化护理干预有着明显的效果，能提高患者的术后生活质量，促进患者恢复，有极大的推广和应用前景。
关键词：人性化护理干预；视网膜脱离患者；围术期；应用价值
视网膜脱落隶属于眼科疾病，是指患者的视网膜神经上皮层和色素层分离，根据病因可将视网膜脱落分为渗出性、孔源性以及牵拉性。该病的多发人群是中老年人，但逐渐呈年轻化趋势[1]。与其它类型手术不同，患者眼部神经较多，手术精细化程度高，因此要求患者在手术时应有较高的依从性，所以对其护理工作要求极为严格。本研究选取64例患者为研究对象，对其进行区别护理，研究结果良好，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2013年12月-2015年12月间我院接收的视网膜脱离患者，共64例。随机分成两组，各32例。男性患者40例，女性患者24例；年龄18-65岁，平均年龄（41.2±2.5）岁；38例患者需行硅油填充、玻璃体切割术；36例患者需行环扎、放液、硅压术。观察组和对照组在年龄、性别、病情上没有统计学意义（P＞0.05），可比性强。
1.2方法
1.2.1术前护理
术前护理是指将患者的生理、心理状态调节到最佳状态，以提升手术效果。具体内容：1术前宣教：向患者普及与视网膜脱落有关的知识，并向患者简单讲解手术方法。告知患者应避免多运动，尽量以俯卧位休息；同时需食清淡、易消化的食物，少食多餐；2心理指导：焦虑、紧张情绪会大大降低手术效果，因此护理人员应该多与患者交谈，及时了解患者的心理状态，并进行针对性疏导；向患者介绍其主治医生治疗该病的经验和成功率，使患者充分信任医护人员，消除患者疑虑。
1.2.2术中护理
患者术中状态在一定程度上影响着手术的顺利进行，因此护理人员更需对患者进行人性化护理。具体内容：1术前应将手术室的温度控制在22-25℃间，并且将湿度控制在55%-60%间，为患者创造良好的手术环境。将所需手术工具准备到位，并检测手术所需仪器是否能正常运行。患者入室后应热情询问其心理感受，并予以适当安慰和关心；2询问患者舒适度，并且高度配合医生均进行手术，掌握基本的故障排除方法。
1.3术后护理
术后护理是减少患者并发症发生率，促进患者恢复的关键性护理环节。具体内容：1根据实际情况填写术后巡回单，保持患者床位、衣物清洁，保持各个管道畅通，并与患者的责任护士做好交接工作；2术后严密观察患者的生命指征和不良反应发生情况，嘱咐患者尽量不要活动，做好止痛止血工作，指导患者正确的咳嗽方式；3根据患者的病情采取相应的体位，以便视网膜复位，严禁压迫术眼，尽量维持俯卧位；4以高热量、高蛋白、易消化饮食为主，多食蔬菜、忌甜食；5患者出院时指导其多休息，避免从事重体力劳动，若眼部不适应及时就诊，避免长时间用眼。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x±s），组间率对比取x2检验（或T检验），P＜0.05具统计差异。
2结果
观察组患者在视力功能、心理功能、眼部疲劳、眼部疼痛等各项术后生活指标对比上均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
视网膜脱落对患者的生活和心理带来了严重影响，因此患者在围术期往往会出现紧张、焦虑恐惧等心理，影响患者术期依从性，再加上视网膜手术难度较大，并发症多，因此对护理工作的要求更高[2]。随着护理进程的进一步推进，不同类型的手术护理工作都朝着人性化模式发展，并且在护理时均将患者置于主体地位。在视网膜手术护理工作中，护理人员需准确评估患者的心理状态，再对其进行针对性心理疏导，并在术后对其进行人性化的恢复指导，使护理模式更加科学化[3]。同时，向患者普及眼科知识以及手术常识，能够提高患者的治疗配合度，提高患者对护理工作的满意度，并且减少复发率。
在本研究中，观察组患者对其病情和手术常识进行了解后，手术配合度明显提升，术前精神状态良好。术后观察组患者在视力功能、心理功能、眼部疲劳、眼部疼痛等各项术后生活指标对比上均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。由此表明，人性化护理干预是提高患者术后生活质量，缓解患者眼睛疼痛的最佳护理模式。
综上所述，在视网膜脱离患者围术期对其进行个性化护理干预有着明显的效果，不仅能提高患者的术后生活质量，还能加快患者的恢复速度，有极大的推广和应用前景。
参考文献：
[1]黄雄招，虞玲，陈章娣.人性化护理在视网膜脱离患者围术期的应用[J].赣南医学院学报，2013，03（33）：450-452.
[2]曾泳辉，陈远音，关秋霞，邹洁，黄一纯，马楠.心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响[J].现代医药卫生，2012，13（20）：1978-1979.
[3]杨毅.综合性护理在视网膜脱离手术患者的运用效果分析[J].护士进修杂志，2012，24（27）：2282-2283.
论文作者:依合帕兰·吾拉木,阿提开姆·霍加,阿提开姆·霍加
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/16
标签：患者论文; 视网膜论文; 术后论文; 手术论文; 眼部论文; 心理论文; 对其论文; 《健康世界》2016年第11期论文;