湖南省醴陵市泰安医院骨科 湖南醴陵 412200
摘要：目的 总结四肢骨折手术之后疼痛患者接受早期生命力护理的具体方法以及应用效果，为临床护理工作提供可靠的参考依据。方法 回顾性分析四肢骨折接受手术治疗患者资料100例，根据随机法对所选患者进行分组，给予对照组常规护理，给予研究组生命力护理，对比研究组与对照组患者手术之后的疼痛评分以及护理满意度情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果 研究组患者手术之后2小时、手术之后6小时、手术之后1天、手术之后2天、手术之后3天疼痛评分和对照组比较存在统计学差异；研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组对比具有统计学差异。结论 临床中对于四肢骨折手术之后疼痛患者开展早期生命力护理，能够显著改善患者疼痛程度，提高患者对于护理工作的满意度，应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用。
关键词：四肢骨折手术之后疼痛；生命力护理；应用效果
四肢手术之后疼痛属于一类非常复杂的生理反应，骨科手术患者的创伤比较大，手术之后患者疼痛比较严重，由于疼痛刺激导致患者体内释放内源性物质作用在心肌以及血管平滑肌，导致心肌耗氧量与外周阻力提升，引发患者出现血压升高以及心率加快现象，对其饮食与睡眠造成影响[1]。生命力护理的内涵指的是将人体自身强大并且廉价的生命力和潜能引入到健康领域，利用救治生命力以及保养生命力作为身体机能、器官与组织再生创造环境，通过自身以及外在激发因素，启动生命力再生潜能，获得养生、解除疾病以及康复机能的作用。生命力护理属于生命力医疗的主要分支，在坚持以人为本的基础之上，利用对患者开展的饮食保养、心理保养、意念、针刺、运动保养以及修复保养等，维护患者生命力，激发潜能，提升人体防御力与自愈力，从而促进康复[2]。本文回顾性分析四肢骨折接受手术治疗患者资料100例，根据随机法对所选患者进行分组，给予对照组常规护理，给予研究组生命力护理，对比研究组与对照组患者手术之后的疼痛评分以及护理满意度情况，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析四肢骨折手术患者资料100例（2016.1-2017.1），根据随机法对所选患者进行分组，给予对照组常规护理，给予研究组生命力护理；对照组中男性25例，女性25例，最小年龄17岁，最大年龄87岁，平均48.1±7.8岁，其中上肢手术患者30例，下肢手术患者20例；研究组中男性25例，女性25例，最小年龄16岁，最大年龄86岁，平均49.0±7.4岁，其中上肢手术患者30例，下肢手术患者20例；两组一般资料对比不存在统计学意义。
1.2方法
对照组手术之后接受常规护理：观察患者各项生命体征，完善切口护理工作，避免出现感染，针对疼痛感明显患者，遵照医嘱为其提供镇痛药物。
研究组手术之后接受生命力护理：指导患者闭上双眼，上下两排牙齿密合，咬紧牙关，双手放于脸上，顺着口角向后直到耳部，慢慢轻压颌部，保持肌肉放松，每天3次，每次15分钟到20分钟，进行深呼吸训练，吸气保持腹部膨胀，之后保持胸部膨胀，屏气几分钟之后慢慢呼出气体，呼气时收缩胸部，之后收缩腹部，尽可能排出肺内气体，保证睡眠环境安静，可以指导患者听轻音乐，起到缓解疼痛的作用；指导患者开展腹式呼吸，每天保证腹式呼吸大于2次，每次20分钟，腹式呼吸期间指导患者保持两眼微闭，配合冥想，激发人体自身潜伏修复能力，进而激发其生命力；每晚睡前叩击患者胸骨200次，刺激胸骨后胸腺，对于胸腺组织进行激活，提高胸腺素分泌，进而提升人体抗病能力；针对手术之后肿胀以及敷料过多引发绷带过紧疼痛患者，需要为其开展全面检查，将绷带调整到最佳的松紧度，严格观察患者肢体的血液循环情况，针对采取石膏固定引发疼痛患者，需要更换石膏，或是在疼痛位置开窗减压，缓解疼痛，针对牵引套摩擦引发疼痛患者，需要在其擦痛部位包裹软棉垫，倘若牵引重引发疼痛，需要减轻重量，针对手术位置肿胀引发疼痛患者，需要将其患肢抬高，大概在心脏水平面20cm部位，加快静脉血液和淋巴液的回流，缓解疼痛；给予患者健康教育，使患者掌握手术之后疼痛情况，告知患者疼痛的出现原因、表现和缓解方式等，利用听音乐以及看电视等方式分散患者注意力，缓解疼痛；护理人员需要为患者提供个体化心理护理，通过聊天的形式掌握患者心理情况，为患者介绍治疗成功的病例，使患者保持积极乐观的心态接受治疗；护理人员需要告知患者早期功能锻炼的作用，可以缓解患肢肿胀以及疼痛，降低并发症的出现，加快康复速度[3]。
1.3评价标准
比较不同时间段两组患者的疼痛评分情况，采取视觉模拟法进行评价，最高分10分，患者得分越高代表疼痛越重[4]；通过自制满意度问卷记录两组护理满意度情况，将结果分为非常满意、满意与不满意三类。
1.4统计学处理
根据SPSS15.0统计软件实施计算，其中所得P值决定是否存在统计学差异。
2结果
研究组患者手术之后2小时、手术之后6小时、手术之后1天、手术之后2天、手术之后3天疼痛评分和对照组比较存在统计学差异（P＜0.05）；研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组对比具有统计学差异（P＜0.05），详细数值见表1。
3讨论
四肢骨折手术之后疼痛作为生理反应的一种，通常情况骨折手术对患者造成的创伤比较大，手术之后疼痛非常严重，对于机体内源性物质释放造成刺激，作用到患者血管平滑肌以及心肌，提高耗氧量，导致血压升高，心率加快，影响到患者的食欲与休息[5]。为四肢骨折手术患者开展有效的生命力护理措施，能够使患者在轻松的状态下接受治疗与护理，抱有舒适感，充分体现了将患者作为中心的以人为本的理念，不会产生不良反应，属于术后疼痛缓解的新护理方式[6]。通过本文的研究显示，回顾性分析四肢骨折接受手术治疗患者资料100例，根据随机法对所选患者进行分组，给予对照组常规护理，给予研究组生命力护理，对比研究组与对照组患者手术之后的疼痛评分以及护理满意度情况，结果表明，研究组患者手术之后疼痛评分和对照组比较存在统计学差异，研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组对比具有统计学差异。
综上所述，为四肢骨折术后疼痛患者开展早期生命力护理效果理想，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]石海霞. 心理护理干预对 80 例骨科四肢骨折术后患者疼痛的影响分析[J].吉林医学，2014（35）：7983.
[2]狄亚丹.四肢骨折术后肢体肿胀患者护理干预效果观察[J].中国实用医药，2012，17（17）：205-206.
[3]李群. 护理干预对 50 例四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].中国民族民间医药，2014（12）：101，103.
[4]高磊. 护理干预在四肢骨折患者术后肢体肿胀康复中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（5）：24-25.
[5]李秀华. 心理护理对四肢骨折术后患者疼痛影响的临床分析[J].中国医学创新，2014（19）：114-116.
[6]何君华. 护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].中外医学研究，2014（1）：66-67.
论文作者:汤秧玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/21
标签：患者论文; 疼痛论文; 手术论文; 生命力论文; 对照组论文; 统计学论文; 术后论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;