【关键词】复方甲硝唑阴道栓；滴虫性阴道炎；甲硝唑片；治疗效果；
[中图分类号]R711.3 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
滴虫性阴道炎是常见妇科疾病，是由于感染阴道毛滴虫感染所引起的炎性反应，阴道黏膜发炎、泡沫样分泌物、白带增多、瘙痒等是该疾病的主要临床表现，口服甲硝唑是临床主要治疗方式，但服用甲硝唑治疗虽然能够有效杀灭病菌但对阴道正常菌群造成不良影响，从而导致菌群失调使细菌性阴道炎发生风险增加[1]。鉴于此，本研究对观察组61例患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗效果进行了分析。具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从本院2018年1月至2019年2月接受的滴虫性阴道炎患者中，抽取122例，随机将其分为对照组与观察组，均61例。对照组中年龄21~52岁，平均年龄（36.5±15.5）岁。观察组中，年龄21~53岁，平均年龄（37.0±16.0）岁；两组一般资料比较结果P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用甲硝唑片（生产厂家：陕西汉王药业有限公司；批准文号：国药准字H61020092）进行治疗，用法：口服，剂量：200mg/次、2次/d。观察组患者采用复方甲硝唑阴道栓（生产厂家：河北金牛原大药业科技有限公司；批准文号：国药准字H13024554）进行治疗，用法：睡前将外阴清洁后取仰卧位，将1粒复方甲硝唑片塞入阴道深处，剂量：1次/d。连续治疗7d为一个疗程，两组均治疗3个疗程。注意：患者治疗期间，其性伴侣需进行阴道毛滴虫检验以及一同接受治疗，治疗期间禁止同房。
1.3疗效评价与观察指标
观察两组治疗效果，判定标准：白带增多、外因瘙痒等临床症状消失，采用生理盐水悬滴法检测阴道分泌物检测结果为阴性判定为治愈；白带增多、外阴瘙痒等临床症状明显好转，滴虫检验结果滴虫明显减少且无活力为好转；患者白带增多、外阴瘙痒等临床症状未见明显好转，滴虫检验结果显示滴虫略有减少，仍然具有活力或滴虫检验无明显变化为无效。总有效率=（痊愈+好转）÷n×100%。
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1.4统计学方法
将本研究122例患者临床疗效纳入SPSS21.0分析，计数资料使用（%）表示采用x2对比检验；当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
对照组患者治疗效果分别为：痊愈16例、好转30例、无效15例，总有效率为75.41%（46/61例）；观察组患者治疗效果分别为：痊愈27例、好转32例、无效2例，总有效率为96.72%（59/61例）；由此可见，观察组患者治疗总有效率96.72%显著高于对照组75.41%，x2=18.932，P=0.000；两组差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫引起的阴道炎，主要表现为白带增多呈稀薄的泡沫状、外阴瘙痒、性交痛、灼痛等症状。由于滴虫适应力强，对各种浓度的肥皂水均具有抵抗力，且容易传播，阴道毛滴虫能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内的存活同时还能够吞噬精子，从而导致患者不孕，是导致育龄男女不孕不育的重要因素。
李军霞[2]在研究中对阴道炎患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗后复发率得到了明显降低，治疗效果得到了明显提升。王雪[3]等人在研究中采用复方甲硝唑阴道栓对阴道炎患者治疗后治疗效果确切、不良反应、复发率低是有效的治疗方案。本研究中应用复方甲硝唑阴道栓治疗后，滴虫性阴道炎患者临床症状得到了明显改善，治疗效果得到了显著提高。复方甲硝唑阴道栓对大多数厌氧菌有强大的抗菌作用，该药是一种复方制剂，不仅具有甲硝唑所具备的效果，还具有制霉菌素和四环素疗效经黏膜吸收后与全身用药作用相似。成分中制霉菌素是多烯型抗生素，能抑制真菌和皮藓菌的活性，制成滴剂后可作用到派瑞松涂抹不到部位，从而彻底消灭真菌预防复发，两药均具有较强抗菌、抑菌效果，同时使用具有协同互补作用，可有效提高治疗效果。四环素是广谱抑菌剂，对厌氧菌、原虫类、支原体属、非典型分枝杆菌属、多数立克次体属、衣原体属等均具有良好的抑制作用，甲硝唑是硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，抑制脱氧核糖核酸合成对细菌的繁殖、生长等造成干扰，最终致其死亡。该药不含激素，对人体毒副作用小，通过将其置于阴道可直接作用于病灶，起效迅速，作用时间持久。
综上所述，对滴虫性阴道炎患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗可有效促进患者临床症状改善，提高临床治疗效果，是有效的治疗方案。
参考文献
[1]马丽娟. 阴道炎治疗中复方甲硝唑阴道栓的临床有效性分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(16):3102-3102.
[2]李军霞. 复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的应用价值分析及评估[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(20):162-163.
[3]王雪. 复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(17):80-81.
论文作者:李小莲
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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