破伤风患者的护理心得
胡 娜
鄂尔多斯市中心医院 内蒙古鄂尔多斯 017000
摘要:是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。
关键词:破伤风;人工气道;护理
1.病房环境的准备及伤口处理 病室要求遮光,安静,温度15~20℃,湿度60%左右,开关门要轻,操作要集中轻巧,避免外界刺激。床旁应准备气管切开包、吸痰器并置于离病人相对较远的地方等。未愈伤口须进行伤口的扩创或清创,如有异物,应及时清除干净。
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2.人工气道的护理 呼吸道感染是引起破伤风病人死亡的重要原因,破伤风患者呼吸道分泌物多,痰粘稠。在气道湿化的基础上,根据痰液的粘稠程度和量的多少调整吸痰时间,痰液越多越粘稠的,吸痰时间间隔就越短,反之时间可适当延长,吸痰应精确轻柔,避免刺激引起患者痉挛。
3.饮食护理 在饮食方面,要注意补充水分和营养,维持电解质及酸碱平衡。轻症病人给予高热量半流质馈食。宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品;病情稍重的破伤风患者,大都伴有张口 困难和吞咽困难,若强行进食,容易误入气管,引起呛咳、窒息或吸入性肺炎等并发症,对因肌肉痉挛严重,无法置入胃管的患者,采取静脉营养。只要条件许可,尽量采用鼻饲法给予肠道营养。
4.功能恢复 由于患者长期全身肌肉痉挛、强直,导致肌肉受损伤,运动功能不全,因此,在恢复期要帮助患者定期按摩,活动四肢关节,并协助病人完成日常活动,如上下床,穿衣,进食等。
参考文献:
[1]《百度文库》
[2] 杨丽芹,魏丽萍,刘晓霞,等.气管切开术的术后护理体会[J].局解手术学杂志,2007,16(4):286-287.
论文作者:胡娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/7
本文来源: https://www.lw33.cn/article/176e95253917aa710770d69f.html