关键词：清洁用物；规范管理；院感控制
消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心科室，是再生无菌物品供应周转的物流中心，是临床医疗服务的重要保障部门【1】。在实际操作中，消毒供应中心还负责各种清洁用物的回收、处理、发放工作。如何避免在操作中造成的交叉感染，如何进一步优化清洁用物的操作流程，针对这一系列问题，我们对清洁用物的操作方法和处理流程做了部分改进，并在护理实践中取得了很好的效果。现介绍如下：
合理划分工作区域
清洁用物在整个处理环节上缺少灭菌环节，因此我们在相应操作区域中划分出相应独立的清洁物品处理区，在不能独立专用的操作设备上，我们做到专批次使用，具体方法为：在对外回收窗口增设一个可回收清洁物品回收窗，避免与其它回收物品在同用窗口时发生交叉感染；设清洁物品专用浸泡池、清洗池、操作台、包装区、存放柜；清洁物品进行烘干处理时，需与其它用物分锅烘干。通过这种物理隔离将近一步防止交叉感染的发生。
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合理操作流程
清洁物品与无菌物品在使用时间上具有一定的可控性，因此在回收时间上是可以进行一定的硬性规定的，我们将尽量避免与无菌物品的发放、回收时间重叠。对于清洁物品做到日产日销，在中心存放时间不超过12小时。与无菌物品的管理不同，在中心内不设管理基数，因此清洁物品在回收与发放中只需与临床使用单位进行交接。这样的设计可以减轻中心物品管理的压力，也可以很好的保证临床对于清洁物品的使用。
讨论
消毒供应中心对于无菌物品的回收、清洁、包装、灭菌、发放的管理流程是十分严格，而清洁物品因为在使用风险中远远低于无菌物品，因此操作流程上和物品管理上都存在一定问题。通过我们将清洁物品操作处理的相应区域进行划分，可以很好的避免各类物品因共用通道和操作用物而发生的交叉感染；在各处理环节中，我们又尽量避免与其它物品同时进行，即可错开处理其它物品的操作时间，也可以合理安排我们的工作节律，提高工作效率。清洁物品在中心内部不设基数，只在本中心做短暂存放，这样可以大大减轻物品发放管理人员的工作压力，再者，清洁物品在中心设留基数也毫无意义，因为在实践中我们已提高了物品的周转率。通过我们的改进，不仅在临床应用中取得了很好的效果，也优化了我们的工作流程。
参考文献：
【1】李雅英 医院消毒新标准贯彻实施与消毒新技术操作要点及供应室安全管理必备手册 北京 人民卫生出版社 2010.04.17
作者单位：黄爱霞 女 主管护师，湖北省黄石市第五人民医院（湖北 黄石 435005）
论文作者:黄爱霞
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/11
本文来源: https://www.lw33.cn/article/1fe5cdddd603d568bc166295.html