赵 然 赵梅萍
河北省井陉县中医院 河北省井陉县 050300
摘要：目的：分析：“清肝解郁渗湿汤”治疗“中浆”的疗效。方法：选自2010-2013年门诊94例病例。结果：治愈：85例，显效：8例，无效：1例。结论：运用“清肝解郁渗湿汤”治疗“中浆”疗效满意。
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关键词：中浆；清肝解郁渗湿汤
中心性浆液性脉络膜视网膜病，简称“中浆”，为眼科常见的眼底病之一，临床多见于成年男性。本病属于中医“视瞻昏渺”、“视瞻有色”等范畴。笔者自2010-2013年采用中药“清肝解郁益阴渗湿汤”[1]治疗本病94例取得了满意疗效，现报告如下：
1 一般资料：
94例患者，其中男性：85例，女性9例；年龄：25-49岁，平均37岁；病程1-30天，平均25天；视力4.5-4.8，平均4.7；单眼90例，双眼4例。
2 治疗方法：
2.1，中药组方：银柴胡10g，菊花10g，蝉蜕10g，木贼10g，防风10g，羌活10g，生地10g，赤芍10g，女贞子10g，菟丝子10g，苍术10g，白术10g，甘草3g。
2.2，孕妇去赤芍加当归10g，白勺10g，在治疗过程中若视力恢复缓慢而无口渴现象可倍加苍术、白术。
2.3，注意休息，调畅情志。
3 疗效分析：
3.1，疗效标准：治愈：自觉症状消失，视力恢复5.0以上，眼底检查：黄斑区水肿消退，中心凹反光清晰；显效：自觉症状明显改善，视力提高至4.8-4.9，眼底检查：黄斑区水肿基本消退，中心凹反射隐约可见；无效：自觉症状、视力、眼底情况无明显改善。
3.2，治疗结果：治愈：85例，显效8例，无效1例；治疗时间：14-49天，平均28天。
讨论：本病病因至今尚无统一意见，但多数认为与精神紧张、兴奋、焦虑、疲劳或感染可能有关。本病虽是一种自限性且愈后良好的疾病，但临床也可遇到一些经久不愈的慢性迁延患者，造成视力永久损害，且该病病程较长（3-6月）【2】，往往给患者造成一定的心理负担。目前西医多采用维生素B族、血管扩张剂、碘促吸收剂或激光治疗。激光治疗虽然有效，但因其存在一定的危险性和局限性及患者本身的原因，使其广泛使用受到一定的限制。中医认为肝气郁结、湿热蕴脾为本病的主要病机。治宜清肝、解郁、健脾、渗湿。本方用银柴胡、菊花、蝉蜕、木贼以清肝明目，苍术、白术燥湿健脾，女贞子、菟丝子补益肝肾，生地养阴生津，赤芍活血化瘀。固本方具有“清肝明目，燥湿健脾，补益肝肾”之功效，用于治疗“中浆”可取得较好的临床疗效。
参考文献：
[1]，刘怀栋等，庞赞襄中医眼科经验，河北科技出版社，1版，1994，102.
[2]，杨钧等，现代眼科手册，人民卫生出版社，1版，1993，485-486.
作者简介：赵然-《健康必读》，男，1968-10-07，中级，河北省井陉县中医院眼科
论文作者:赵然,赵梅萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
本文来源: https://www.lw33.cn/article/3248bcffb0eb41dbd56e1ced.html