石家庄长城中西医结合医院 050035
关键词：抽血护士；职业危险；防护
我国是乙肝总感染率高达60％左右，艾滋病的流行也已经进入快速增长期，因此，天天与血液打交道的抽血护士造成了一定的威胁。如今，人们对抽血护士的职业危险性认识不够，相应的防护措施所不到位，远没有形成统一的规范。为了抽血人员的职业安全，了解抽血护士的职业危险因素，就工作中的几点体会报告如下：
1、抽血过程中存在的危险性
1.1针尖刺伤
护士是发生针尖刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体。80％的抽血护士有被针尖刺伤的经历，虽然大部分的抽血护士注射了乙肝疫苗，但是HCV、HIV疫苗尚无问世，应值得注意。
1.2血液泄露
抽血过程中，如留样时血液外溢、处理献血反应时针眼血液外溢等，都会不同程度的污染护士的手，当抽血护士的手部有皮肤破损时，与带有HBV、HCV、HIV……的血液接触就有感染的可能。
2 抽血过程中的防护措施
2.1使用正确的抽血工具
临床抽血时最好使用回缩式采血针，抽完血后，拔针的同时针头自动回缩至防护套内，可以避免扎伤。
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2.2 戴合适的手套
它可以在很大程度上减少皮肤与血液的接触即使被针头意外损伤，有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50％以上。
2.3 洗手、擦手
皮肤上有许多种类型的微生物可导致污染，有正常的菌丛和隐藏着的细菌，它们藏匿于毛囊和皮脂腺中。虽抽血前已洗手，但随时间的延长，毛囊深处的细菌又会繁殖，并随汗液、毛囊而作用于体表，因此每采一位患者，用消毒小毛巾擦手一次是一种既保护患者又保护抽血者，防止交叉感染的有效措施。注意在抽血结束后应立即洗手。
2.4针头的处置
正确妥善的处理针头尤为重要，HBV、HCV、HIV等多种病原体可通过针头刺伤接触传播，对于经常接触抽血针的护士危险性大大增加，所有污染的针头必须及时处理，丢弃在贴有标签的锐器盒内，容器必须不能穿透。
2.5清除血迹
戴手套，用吸水性强的毛巾、纸巾吸干血迹，用高浓度消毒剂擦拭，并达到一定的作用时间，废弃物连同手套统一焚烧。当抽血者手上沾有血迹时，立即用“84”小毛巾擦手，更换新的小毛巾。
3 抽血过程中针尖刺伤及污血溅到眼睛里的处理
3.1 任何小的损伤，包括皮肤或刺伤等都可能与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗，尽量挤出损伤处的血液，使用75％乙醇或者其他消毒剂，立即进行医疗处理，并同时上报院感科，及时采取补救措施。
3.2 抽血者眼睛溅入血液后，立即用冲洗眼睛的设施冲洗，必须迅速避免揉搓眼睛，连续冲洗至少10分钟。
论文作者:李金花,刘云霞,顾婵娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
本文来源: https://www.lw33.cn/article/364dd0b16804cd47bb461480.html