克拉玛依市人民医院 834000
血液灌流是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用清除外源性或内源性毒素，将净化了的血液回输体内的一种血液净化方法。现在我科使用的血液灌流器是以树脂罐为主，它的吸附性稍逊于活性炭，但生物相容性较活性炭好。
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传统血液灌流预冲方法需要0.9%生理盐水500毫升3瓶，其中含肝素100毫克的生理盐水500毫升1瓶，将灌流器连接与透析器上，动脉端朝下，静脉端向上垂直固定于支架上，先用不含肝素的 0.9%生理盐水500毫升预冲管路，排尽灌流器内气体，再用含肝素的100毫克生理盐水以不超过100毫升/min的流速缓慢预冲使灌流器达到充分肝素化，停泵，保留肝素盐水静置20分钟，最后使用0.9%生理盐水500毫升再次预冲排尽灌流器中的肝素盐水，即可引血上机，进行血液灌流治疗。
改良后的血液灌流方法直接用2-5毫升注射器抽取肝素注射液100毫克，将注射器针头去除，将肝素100毫克注入灌流器内的保存液中，拧紧螺帽，将灌流器上下180度缓慢反转10次，约20秒。放置40分钟使灌流器充分肝素化，待用。血透机自检后，可直接用0.9%的生理盐水2瓶预冲管路和灌流器，排尽管路和灌流器内气体后，即可引血上机，进行血液灌流治疗。我科自2015年9月起使用此种方法做血液灌流100起左右，无一例发生凝血。
两种预冲方法对比：改良后的血液灌流预冲方法减少了患者的等待时间，使灌流器预冲操作简单化，提高护理工作效率。
论文作者:蔡莉莉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/18
本文来源: https://www.lw33.cn/article/37efb8d02e976da825042078.html