涂樱 孙静 吴海洋 李霞飞 （武汉疗养院东湖疗养区 湖北武汉 430072）
1.临床资料
患者，男性，34岁，伊尔一76飞行员，飞行时间2120小时，特勤健康疗养入院。入院查体：左侧腰部皮肤有散在的疱疹，患者诉有痒痛感，医生诊断为带状疱疹，给予0.9%氯化钠注射液250毫升➕更昔洛韦0.25g➕地塞米松5mg静脉滴注每日一次，连续6天，参芎葡萄糖注射液100毫升静脉滴注每日一次，连续6天，注射用腺苷钴胺1mg肌肉注射每日一次，连续3天，阿昔洛韦软膏10mg外用，一日4次。经过上述治疗后，患者左侧腰部疱疹消失，未诉痒痛感。诊断为带状疱疹（治愈），结论 飞行合格，甲类身体。
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2.讨论
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状，由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后跟神经节的神经元内，当抵抗力低下或者劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段发布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛，年龄越大，神经痛越重【1】。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而显著上升。此例患者在疗养期间发现带状疱疹，如果在飞行中发现，带状疱疹导致的痒痛感必定会影响飞行，存在一定的风险。嘱患者平时坚持体育锻炼，增强机体免疫力，饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，忌辛辣刺激性食物，少食煎烤油炸食品【2】。内衣宜宽松柔软，以减少摩擦，局部忌用热水清洗，每日清洗皮肤保持清洁干燥，勤剪指甲，穿宽松衣物避免搔抓及摩擦，勤换衣裤，注意个人卫生【3】。保持疗房内的空气清新，每日定时开窗通风，保持环境安静舒适，治疗期间嘱患者多休息，保持充足的睡眠。
参考文献
[1]陈益平.加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛效果分析[J].中国乡村医药杂志，2012，19（16）：33-34.
[2]洪秀兰.56例带状疱疹护理体会[J].医药前沿，2013，（31）：293-293.
[3]马春霞，吕海燕，张中华等.27例带状疱疹患者的心理与疼痛护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2012，23（15）：83-85.
论文作者:涂樱,孙静,吴海洋,李霞飞
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/6/1
本文来源: https://www.lw33.cn/article/4fa98d28843f9db536c16007.html