要从制度上解决困难群体的医疗保障问题，本文主要内容关键词为：医疗保障论文,群体论文,困难论文,制度论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
现阶段医疗保障困难群体主要有三类：一是已经参保，基本医疗需求得到了保障，但部分门诊特殊病患者和医疗费用超过封顶线的住院大病患者，相对个人支付能力而言，负担较重；二是属于参保范围，但由于无力缴费而未参保的国有困难企业，职工发生大病重病的，单位无力支付费用；三是按规定享受最低生活保障的居民生病后难以承受医疗费用负担。
对参加医疗保险后个人负担过重的，如果确实存在某些政策不合理的问题，应及时作个别调整，但不能动摇整个制度结构和政策框架；如因政策规定的补充保障措施没有到位，而不能有效减轻基本医疗保险支付之外个人费用负担的，要尽快落实公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等措施；对由于医疗服务监管不力，医疗机构为谋取不当利益而通过不规范医疗服务转嫁医疗费用，造成个人负担过重的，要强化和完善管理措施。
对因经济困难目前还没有纳入医疗保险范围的职工，各地劳动保障部门要与政府有关部门共同研究解决他们参保的办法，从制度上解决这部分困难群体的基本医疗保障问题。一是要从基金平衡的角度，综合考虑吸收困难企业参保的空间。医疗保险基金能够承受，这部分单位又能缴纳基本医疗保险费，应尽可能吸收参保。同时，要通盘考虑基金的平衡能力，不能因困难群体，特别是退休职工比例较大的困难企业参保，对基金造成过大的冲击。各地要从国有企业改革和社会稳定的大局出发，多渠道筹资解决困难企业参保问题。有部分缴费能力的，可以考虑适当降低费率，先建统筹基金。对确无缴费能力又无别的筹资渠道的，也可以通过社会医疗救助办法解决其医疗保障问题。
对低保人员，各地要加快建立社会医疗救助制度，为他们提供最基本的医疗保障。社会医疗救助制度资金渠道、救助方式可以多样化。具体讲：在筹资渠道上，可以采取政府支持、社会捐助、单位出资等多种方法；在救助方式上，可以采取直接支付最基本医疗费用的方式，也可采取提供最基本医疗服务的方式。
与此同时，各地要通盘考虑加快建立多层次医疗保障体系步伐，从制度上解决困难群体的医疗保障问题。
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