延边大学附属医院 健康体检部
气管插管术是建立人工气道，改善呼吸功能的一种技术，是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。
气管或支气管内插管是实施麻醉一项安全措施，是重患者抢救和复苏中必须掌握的技术，在ICU患者抢救中非常常见，牙垫不仅能防止患者咬坏气管插管，还起到协助导管固定的作用。在护理气管插管患者时，经常出现牙垫脱落而落入患者口中，如未及时发现，必会导致严重的后果。为了减少这种危险，现介绍一种预防牙垫脱落的固定方法。
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方法：
采用蝶形胶布固定法，所用材料为长约25 cm，宽约4 cm的胶布，从两边宽边中点向中间剪到距中点1.5 cm处。每次固定前先准备好两条蝶形胶布，将一条蝶形胶布的中心先轻轻固定于病人的上唇，将插管一侧的下方蝶形胶布围绕插管的核准刻度处顺时针缠住，将对侧的下方蝶形胶布将牙垫和气管插管一并逆时针缠绕（至游离末端1 cm处自折粘贴，便于下次更换），将蝶形胶布上方的两翼延伸粘贴至病人耳垂并绷紧。将另一条蝶形胶布的中心固定于病人的下唇，将蝶形胶布上方两翼按顺时针和逆时针的方向将气管插管和牙垫再次固定，最后将蝶形胶布下方两翼延伸粘贴至病人耳垂并绷紧。将固定胶布的一端注明气管插管距门齿的距离，以便每班更换时核准。
体会：
通过此方法有效避免了非计划性拔管及牙垫脱落导致的不良后果，大大增加了患者的舒适度，同时也提高了护理质量，降低了护理风险。
论文作者:于晶
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/16
本文来源: https://www.lw33.cn/article/5acb649f8dd3402f931adbeb.html