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深圳环宇一家综合门诊部（国际SOS救援诊所及新加坡莱佛士深圳诊所） 深圳 518000
摘要：目的：在尽量使用正常肌注针头时，提高长效青霉素肌肉注射的成功率方法：两组医患同时注射240万单位卞星霉素，两位患者的臀部每侧注射120万单位，同样使用的22号的针头，注射液在注射器中停留的时间不一样结果：注射液在注射器中停留短的成功结论：尽量减少注射液在注射器中停留的时间，减少针头堵塞的可能性
关键词：长效青霉素；注射
一位女性患者和一位男性患者同时被诊断梅毒一期，按照医生医嘱执行240单位卞星霉素肌肉注射，两位护士同时执行，每位患者分左右臀部两个部位，每个部位注射120单位卞星霉素加3ml生理盐水，BD22号针头.
A护士与男患者：
A护士将240单位的卞星霉素用生理盐水溶解到6ml，用22号针头的注射器各抽取3ml备用。准备病人，消毒两遍，无菌注射法进行肌肉注射，左边臀部注射非常用力，勉强注射完毕，右边臀部消毒两遍，进针后，无法推注，失败。最后只能拔出针头，更换针头，重新注射。
B护士与女患着：
B护士将240单位的卞星霉素用生理盐水溶解到6ml.准备病人，消毒左边臀部注射部位两遍，用22号针头抽取3ml溶液注射左边臀部，感觉有阻力，但稍用力的情况下，注射成功.再消毒右边臀部注射部位两遍，用22号针头的注射器抽取剩下的3ml注射右边臀部，与左边臀部同感，注射成功。
失败分析：
卞星霉素是常效青霉素，白色颗粒状粉末，及难溶于水，溶于水后呈混悬液状，注射时稍有停顿就堵塞针头，本案列根本不存在停顿，只是注射液在注射器中停留的时间长短不等。
在A护士与男患者中，注射液在注射器中停留了一个护士消毒皮肤及一侧皮肤的消毒时间，针头已经完全堵塞。
在B护士与女患者中，是马上抽取，马上注射。
总结：
此类注射液不可像常规注射液一样在注射器中停留。要立即抽取，立即注射，且推注时不可停顿。
参考文献：
[1]罗晓兰1，陈福河2，吕美慧1 齐鲁护理杂志 2017 年 9 月第 23 卷第 17 期
[2]陈宝娥 长效青霉素肌肉注射方法的改进 （承德医学院附属医院，河北承德 067000
[3]尹小艳 长效青霉素肌内注射方法再改进 护理学杂志２０１２年６月第２７卷第１１期（综合版）
[4]朱萍 长效青霉素注射程序的改进 护理学杂志 2009 年 11 月第 24 卷第22 期（外科版）
论文作者:全科,谢玉芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/28
本文来源: https://www.lw33.cn/article/7c3e78f3da8fde8cbf181cfb.html