鄂尔多斯市中心医院 内蒙古鄂尔多斯 017000
摘要：外来器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。目前外来器械存在的问题及管理难点有器械周转快；缺乏相应的管理细则；医院管理有难度；清洗人员不固定；清洗环境、硬件、清洗剂不具备；器械包装方面超大、超重、无器械筐；租凭公司通常不能提供消毒灭菌参数，缺乏完善的管理制度等。那么我们该如何做呢？
关键词：外来器械；管理
正文：
1．基本原则 外来医疗器械应按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。清洗、包装、装载遵循WS310.2的要求。
2.明确职责 由使用部门提出申请，职能部门负责审核，CSSD负责处理器械，手术室使用。
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3.完善培训制度 职能部门来协调，由厂家和CSSD工作人员共同完成。
4.CSSD各环节规章制度、职责、流程 CSSD应该建立急诊外来器械管理制度、外来器械专人管理制度、特殊器械清洗消毒操作流程、植入物发放要求、外来器械质量追溯系统、不良事件报告制度等。
5.所有的外来器械都要归类为污染器械，从接收到CSSD起，就要对这些器械负责。由器械商交送医院消毒供应中心，在消毒供应中心清洗消毒、检查包装、灭菌，手术室使用后由消毒供应中心接收，做清洗消毒处理再由器械商带走。接收器械时有效核对清点，并填写外来器械评估单。
6.必须始终遵循器械生产商的书面建议.复用医疗器械生产厂商有责任确保可以对器械进行有效的清洗和灭菌.灭菌监测符合WS-310有关规定。确保CSSD有足够的时间进行器械清洗、消毒、包装、灭菌及监测，尽量避免提前放行率增高。
7.关注使用后 用完后，必须对物品/托盘进行去污，把物品以清洁的状态归还给外来器械供应商；当外来器械供应商没有提供详细清单，并在CSSD收到托盘时没有进行验证时，医疗机构可以不赔偿供应商声称遗失的物品；CSSD必须保存外来器械清单，证实归还所有的部件；按照医疗机构的规定，保存记录.所有的外来器械和或物品放置在指定的区域；外来器械用完后，按照厂家指南进行归还；术后立即将所有的外来器械送到CSSD的去污区，按照厂家书面说明进行清洗，清洗结束后，外来器械送到保存区，有供应商代表取回，这些器械托盘应在术后2个工作日内取回.
参考文献：
[1]孙秀芳；外来器械管理中存在的难点问题及管理对策《护士进修杂志》2012年第15期
[2]《百度文库》
论文作者:郃玉龙
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/10
本文来源: https://www.lw33.cn/article/a5d59bb8abf651fe1acd3fa2.html