非母乳喂养谨防缺镁,本文主要内容关键词为:,此文献不代表本站观点,内容供学术参考,文章仅供参考阅读下载。
下了几天阴雨,天刚放晴,妈妈就把毛毛抱到室外去晒了一会儿太阳。晚上毛毛突然抽筋,妈妈急忙抱毛毛到医院,医生说是“低钙惊厥”收住入院。入院后补了几天钙,毛毛还是抽筋,屡发屡停。发作时眼球上翻,两只小手握得紧紧的,面部肌肉不时地跳动。这可急坏了妈妈,抽筋怎么老是控制不了呢?后经检查血液,原来毛毛的血镁低于正常指标,立即给予硫酸镁肌肉注射,结果第二天,毛毛就不抽筋了。
镁是人体内必需的微量元素,是体内多种酶的激活剂。镁对神经系统有抑制作用,镁离子能阻滞神经肌肉接头的传导,机体缺镁时,神经肌肉的兴奋性增高,可出现惊厥等症状。
低镁惊厥症状与低钙惊厥相仿。轻症仅表现为不安、惊跳、肢体震颤或眼角、面肌、口角抽动,可能不为家长所注意。典型发作为四肢强直性抽搐,也可是两眼凝视伴阵发性屏气,或阵发性呼吸停止伴下肢强直。还可能是一侧面肌及肢体抽动或交替发生。发作时还可有青紫、出汗、低热等其他症状。每日发作次数少者1次,多者10余次。 每次时间为数秒至半小时左右,不发作的时候小孩神志正常,一般情况良好。化验检查可发现患孩血镁<0.62毫当量/升(正常者为1.5 毫克/分升)。
低镁血症常与低钙血症同时存在。临床资料表明,低镁血症患儿中大约有2/3的患儿同时伴有低钙血症。因为镁在体内的调节和钙相仿,与甲状旁腺素有关。甲状旁腺素可增加镁钙的重吸收,血镁急性下降时可促使甲状旁腺素分泌增加,但镁对甲状旁腺素功能的维持是必不可少的。因此,长期低镁会抑制甲状膀腺功能,导致低钙。此外,镁缺乏时正常骨膜的镁离子转换发生紊乱,大量镁离子自骨释放,大量钙离子进入骨内也会使血钙降低,临床上低钙血症常为镁缺乏的重要表现。另一方面,低钙时若单纯补钙,肾脏排镁增加会加重或诱发低镁血症。因此遇低钙血症时必须注意有无低镁存在。
低镁血症除表现为惊厥外,还可出现表情淡漠、抑郁、注意力下降、多动、心律紊乱、食欲减退、恶心、便秘、吞咽困难等表现。低镁惊厥主要发生于新生儿及婴儿期,以人工喂养的小儿多见。因为人乳中磷和镁的比例是1.9∶1,这个比例不会发生高磷血症,而牛奶中磷镁之比为75∶1,这个比例会使小儿产生高磷血症。血液中磷、钙、 镁是相互影响的,磷的含量增高可影响镁的吸收而引起低镁血症,所以预防低镁血症的最好方法是提倡母乳喂养。另一途径是食用低磷奶粉。当孩子发生低钙惊厥合并低镁血症时,必须注意在补钙时要同时补镁,否则惊厥不易控制。
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