农村健康保险尤需公共支持，本文主要内容关键词为：健康保险论文,农村论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
在最近召开的全国农村卫生工作会议上，中央政府提出了2010年的发展目标是主要健康指标达到发展中国家的先进水平。根据国内实际情况，发达地区实现上述目标的难度不大。然而，怎样在中等发达和欠发达地区建立可持续的新型合作医疗制度和医疗救助制度，就是一个需要积极探索和实践的问题。
根据我们从田野调研中获得的信息，发达地区社会医疗保险或合作医疗保险制度的可持续性，既取决于当地较高的农民平均收入、较为广泛的投保意愿、可靠和高效的保险基金管理和规范的医疗服务供给等诸多条件，又以政府参与的强有力的社会动员及其提供的财政支持为前提。在这些必备条件欠缺太多的情况下，为了降低农村人口特别是贫困人口的健康风险，就需要从加强公共支持、改善村级健康服务的筹资和管理、校正卫生服务的过度市场化倾向做起。
国内外已有的研究包括我们的经验研究都显示，穷人、妇女、儿童和老龄人口的患病率高于平均水平，他们最常利用的医疗服务是村级服务。那么，如果政府优先支持广泛的健康教育疾病预防活动、便宜可靠的村级医疗服务、以及高危群体的单项健康服务计划，并采用医疗救济手段授助贫困人口就医，就不仅有助于改善这些脆弱人群的福利，而且能够降低他们的健康风险。进一步讲，这些健康干预活动本身，就会逐渐为建立农村基本健康保险制度提供必要的条件。可以预见，这类制度的建立是一个长期的发展过程，这个过程的每一阶段都需要公共支持，因为最基本的健康保险制度防范的正是一种与全体国民休戚相关的公共风险。
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