赵德喜[1]2002年在《益肾活络饮治疗脑梗塞恢复期的临床与实验研究》文中研究说明本文系统回顾和总结了古代医家对脑梗塞(Cerebral Infarction，CI)的认识和现代中西医对脑梗塞的治疗进展，重点分析了脑梗塞恢复期的证候、病机、治疗的特殊性。论证了肾精亏虚，痰阻血瘀是脑梗塞恢复期的主要病机，提出补肾填精，化痰清心，活血化瘀的治法。应用导师张琪教授拟定的益肾活络饮治疗脑梗塞恢复期肾精亏虚，痰阻血瘀证44例，并与补阳还五汤治疗组进行对照，治疗组总有效率82.6％，对照组总有效率70.73％，有显着性差异。对中医证候疗效的对比观察显示，治疗组总有效率95.45％，对照组总有效率75.61％，有显着性差异。单项中医证候比较，益肾活络饮组大部分优于补阳还五汤组，具有显着或极显着性差异，表明对脑梗塞恢复期以补肾填精，化痰清心，活血化瘀法治疗优于益气活血法。为进一步探讨本方的作用机理，进行了动物实验研究，观察了该方对大鼠脑梗塞模型梗塞灶周围脑组织内bFGF和VEGF表达的影响。结果表明，bFGF在益肾活络饮治疗组动物脑组织内表达明显增强，VEGF的表达也有一定程度的加强，说明本方对神经功能的改善至少是通过增强脑组织中bFGF和VEGF表达，从而保护神经组织并促进其功能修复而起作用的。
李可建[2]2007年在《缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究》文中进行了进一步梳理目的：系统评价中医药治疗缺血性卒中急性期临床疗效及安全性，筛选优势治法与推荐方药。方法：全面收集中医药治疗缺血性卒中急性期的临床试验，制定选择标准，筛选合格研究；采用Jadad评分标准评价合格研究质量；对相关效应指标进行同质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析、失效安全数计算。结果：检索相关文献5087篇，纳入合格研究236项，涉及益气法、益气养阴法、活血法、清热法、活血化痰法、活血清热法、益气活血法、清热养阴活血法等治法28种，包括汤剂、丸剂、散剂、注射剂等方药74种，统计分析总有效率和不良事件发生率的相对危险度及率差、神经功能缺损和日常生活活动能力评分的加权均数差、需治疗病人数，并计算99％可信区间(统计结果见附录2)。结论：治疗缺血性卒中急性期，本研究认为益气法、益气养阴法、活血法、益气活血法、清热养阴活血法为优势治法；首先推荐的益气方药为黄芪注射液，其次为刺五加注射液；首先推荐的益气养阴方药为参麦注射液，其次为生脉注射液；首先推荐的活血方药为灯盏花注射液，其次依次为叁七制剂、蚓激酶、葛根素注射液、川芎嗪注射液、银杏叶制剂；首先推荐的益气活血方药为补阳还五汤，其次为通心络胶囊；推荐的清热养阴活血方药为脉络宁注射液。
参考文献：
[1]. 益肾活络饮治疗脑梗塞恢复期的临床与实验研究[D]. 赵德喜. 黑龙江中医药大学. 2002
[2]. 缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究[D]. 李可建. 山东中医药大学. 2007
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