（威海市立医院 耳鼻咽喉头颈外科 山东 威海 264200）
中图分类号：R762
〔关键词〕颈部肿瘤；间叶性错构瘤。
1 临床资料
患儿，女，6岁。颈部多发肿物6年。患儿家属述自患儿出生后双侧颈部见肿物，无红肿疼痛，无破溃，渐长大，无自觉症状，未治疗。既往体健，无家族遗传病史。体检：一般情况可，各系统检查未见明显异常。右侧颈部胸锁乳突肌中部平甲状软骨上缘水平，自皮下向外突出肿物，表面一肿物，表面皮肤光滑，形状不规则边界欠清，约花生米大小；左侧颈部胸锁乳突肌中下1／3平甲状软骨下缘可另见一自皮下突出的肿物，表皮肤光滑，边界欠清，触诊均可触及软骨性结构，压痛（-）。行手术切除双侧颈部肿物，术中见肿物内有软骨组织（图1），与周围组织边界不清，未见包膜组织，与周围组织难以分离。病理结果示双侧颈部肿物内纤维脂肪组织，软骨组织增生，并见横纹肌组织，符合良性间叶错构瘤〔1〕（图2）。术后复查2年，未见复发。
2讨论
错构瘤〔2〕是一种或多种分化成熟，结构紊乱的组织成分组成，呈局限性生长的瘤样增生〔3〕，病理学上错构瘤分为两类, 分别是无任何上皮成分只有间叶组织过度生长形成的间叶错构瘤和由上皮或腺体的成分混合中胚层组织形成的上皮或腺体错构瘤。错构瘤多为间叶错构瘤，肺和消化道多见，耳鼻咽喉极少见〔4〕，头颈部偶有报道为单发，误诊率高。诊断依靠病理学检查。
此患者颈部多发间叶性错构瘤，检索国内相关报道，均为颈部单发。本病临床和病理均为良性病变，愈后良好，因与周围组织边界吧切，如切除不彻底可能复发，治疗方法为手术切除，需在肉眼可见的肿物边界范围适当扩大。
参考文献
〔1〕 郭刚,郭德安.错构瘤的病理与影像〔J〕.医学综述，2011,17(6):937-939.
〔2〕 王炳良,黄冠有,许海鹏,等.头颈部错构瘤的病理临床分析—附30例病例报告〔J〕.耳鼻咽喉头颈外科.2002,9(5):281-283.
〔3〕 徐刚,刘冰,何刚,等.头颈部错构瘤临床分析〔J〕.中国耳鼻咽喉头颈外科.2013,8(20):393-395.
〔4〕 万俐佳, 毛承刚, 姜义道，等. 耳鼻咽喉部错构瘤 7 例临床分析〔J〕. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志.2010,16（1）:68-69.
[作者简介]刘秀玲（1981-），女，硕士研究生，学士学位，主治医师，研究方向：耳鼻咽喉头颈外科方向，（E-mail:diaodeng000@163.com）
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地址：山东省威海市立医院耳鼻喉科门诊。邮编：264200.
论文作者:刘秀玲，兰信堂
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
本文来源: https://www.lw33.cn/article/fe4470abb95185e9bcf617f7.html