宁南县人民医院质控办四川宁南615400【摘要】病案首页是病人住院诊断与治疗的总结,也是医院统计工作的原始资料,是整份病案资料中信息最集中、最重要和最核心的部分,是统计报表、医...
中山大学附属第三医院广东广州510000摘要:目的:探索如何加强病案管理,着手解决医疗纠纷。方法:于成都选取两家基本情况相差不远的医院作为研究对象,加强其中一家医院的病案管理,...
中山大学附属第三医院广东广州510000摘要:目的在病案管理各个环节中以高度的责任心,严谨的态度,专业的操作,实现病案精细化管理。方法对病案管理各个工作环节进行严格把控,然后选...
辽宁省人民医院病案管理与统计中心110016摘要:目的:根据国际惯行的ICD-10的疾病分类编码方法,对患者病历首页疾病及手术操作编码进行质量控制,以期提高编码的科学性和准确性...
聊城市妇幼保健院摘要:护理文书是患者住院期间护理过程的客观记录,是临床护理工作的重要组成部分,是医生了解患者病情进展、进行明确诊断、制订和调整治疗方案的重要参考依据【1】。随着...
(株洲市中心医院湖南株洲412007)摘要:电子病历档案在医院中的推广使用可以极大节约患者和医生的诊疗时间,提高诊疗效率,提升医院的医疗质量。但由于电子病历档案的管理和运用体系...
江苏省淮安市第一人民医院江苏省淮安市223300摘要:随着社会的加速进步,信息技术得到了快速发展,为病历档案管理提供了有效支持,促使其由传统纸质病历档案管理向数字病历档案管理转...
刘玉1王艳2(通讯作者)郭美玲3翟爱荣4(1宁夏回族自治区宁东医院宁夏银川750411)(2陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712000)(3宁夏第五人民医院石嘴山中心医院宁夏石...
(新疆维吾尔自治区维吾尔医医院新疆乌鲁木齐830049)【摘要】目的:分析我院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物情况。方法:抽取2017年6月—2018年6月出院的所有Ⅰ...
(湖北省中西医结合医院病案统计科湖北武汉430015)【摘要】目的:通过对病案首页填写的终末质量监控,分析缺陷原因,提高病案首页填写质量。方法:根据卫生部下发的关于修订住院病案...
(右江民族医学院妇产科教研室广西百色533000)【摘要】医学是一门实践性很强的学科,见习教学是临床教学中的重要组成部分,发现及解决见习教学中存在的问题,让学生真正学到临床知识...
(湖北省中西医结合医院病案统计科湖北武汉430015)【摘要】目的:进一步提高我院病历书写质量。方法:收集我院2017年住院病历统计分析,总结缺陷内容及原因。结果:2017年我...
灵山县疾病预防控制中心广西灵山535400摘要:近几年的医疗事业发展,正不断进入到一个特殊的阶段,想要在未来工作的开展上取得理想的成绩,必须坚持在部分特殊工作上有效的掌控。艾滋...
(山东省平度市人民医院山东平度266700)【摘要】当前,计算机信息技术在我国得到了很大的发展,计算机技术深入到人们的日常生活中,同时也深入到人们的日常工作中,方便人们生活与工...
(陆军军医大学第一附属医院重庆400038)【摘要】目的:针对电子护理记录书写中存在的常见问题,探讨提高护理电子护理记录质量的对策。方法:抽查我科2015年2月—2...
(苏州大学附属第二医院江苏苏州215004)【摘要】分析某院病案复印工作存在的问题,提出改进策略,通过改进策略的落实提高病案复印工作的效率及患者满意度。【关键词】病案复印;问题...
(重庆市双桥经济技术开发区人民医院重庆400900)【摘要】目的:促进中药注射剂合理、安全使用。方法:随机抽取我院2017年1月—2018年1月使用中药注射剂的病历...
【摘要】目的:探究电子护理病历质量管理中科室三级质量控制的应用效果。方法:选取2016年4月~2017年7月进行常规质量控制的电子护理病历98例,将其设置为对照组,选取2017...
规范抓建促进医疗质量稳步提升,多措并举夯实安全医疗的保底工程。继续狠抓“三级检诊、术前讨论、疑难病例讨论、死亡讨论、会诊、查房”等核心制度落实,严格落实医疗质量“月月评”,继续...
(新疆维吾尔自治区人民医院输血科新疆乌鲁木齐830001)【摘要】目的:做好输血病历的管理工作,促进输血工作质量的提升,保证输血医疗的安全性。方法:自2015年开始,加强对于输...